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      患者受重傷慘被割喉 市中心醫院多學科專家全力搶救

      時間:2017-07-13 10:25:25|來源:駐馬店廣視網|點擊量:53878

      【駐馬店廣視網訊】(通訊員 趙瀛)“我從醫三十年,還沒見過頸動脈三角區嚴重損毀創傷還能救治成功的。但傷員送來,只能爭分奪秒搶救,現在想想真是奇跡”。距離那次搶救已有一段時間,但駐馬店市中心醫院醫生羅峰回憶起來還是連連感嘆。

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      羅峰是駐馬店市中心醫院副主任、主任醫師,從醫已有三十年,臨床經驗豐富、治愈患者無數,能讓他記憶如此深刻的究竟是什么樣的傷員?又經過了什么樣的搶救?

      原來,這位傷者是在搬運重物時被砸倒,倒地時又被銳器割傷,由于傷情嚴重,縣醫院難以救治,遂向市中心醫院轉診。市中心醫院醫務科了解情況后,第一時間開通了綠色通道,并集中骨科、神外、口腔、眼科、耳鼻喉等多學科專家到急診科,準備實施院前急救。

      雖然已是中午下班,但所有學科專家在10分鐘內都迅速到位。通過接診醫師,大家初步了解了情況,但當傷員來到醫院后,大家還是嚇了一跳。“第一眼看到這名傷員,感覺全身都泡在血里。”傷者的右腿扭曲,胸部凹陷,鼻子歪在一邊,整個面部到處都是傷口,頸部一道巨大傷口更是觸目驚心:這條傷口呈不規則形狀,從左耳下方延伸到喉部,最寬處達五厘米,深度極深,已經能看到白色的下頜骨和一舒一縮的氣管,而暗紅色的鮮血還在不斷涌出。

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      由于患者傷情危重,必須立即采取措施。專家會診團迅速做出判斷:胸部、腿部傷情雖然嚴重,但不致馬上致命。頸部傷情外部暴露嚴重,且內部損傷未知,首先要對這道傷口內部詳細探查,查明內部受損情況,同時對這道傷口進行清理和修補。

      這樣的探查難度太大:頭頸部是人體神經、血管最密集的部位,且有多處要害器官,既要在血肉模糊的傷口中準確評估傷情,又要小心避免探查本身對患者的傷害,還要盡可能爭分奪秒。如果不仔細查明傷情,后續治療就要出岔子。羅峰憑借豐富的經驗和熟練的技巧,一邊清創,一邊止血,一邊仔細探查內部損傷,并對局部損傷組織瓣進行修補。

      “當時很擔心,雖然外邊看起來患者沒有傷到頸動脈,但就怕有看不到的傷。還有食管、氣管、幾條大神經,這些都要仔細查看,還要抓緊時間。”憑借豐富的經驗和冷靜的操作,羅峰迅速完成了探查,頸部要害器官的損傷程度被一一查明。還好,主動脈沒事。大家暫時松了一口氣。

      在多學科會診的齊心協力下,傷者全身傷情被確診,各類損傷足足列了十幾項:顱骨多發性骨折、股骨粉碎性骨折、氣管破裂、雙側血氣胸......為最大限度地挽救傷者生命,患者被迅速轉移到重癥監護室。多學科進行聯合會診。眼科對損傷的眼瞼進行修補,骨科對傷腿進行治療,口腔科和耳鼻喉科對頭頸部傷口進行治療,修補受損肌肉和韌帶,ICU時刻密切監護患者生命體征,并維持患者呼吸、循環。

      搶救過程艱苦而漫長,在患者住院的24天里,全院10個學科參與了搶救,終于成功將患者從死亡線上拉回。

      “多發性復合傷往往傷情重、進展快,以往這類患者往往難以救治。這名患者的成功搶救,要歸功于醫院綠色通道的迅速開通,還要歸功于多學科會聯合救治的密切配合,同時也體現了我院院前急救水平達到了較高水準。”組織這次搶救的市中心醫院醫務科科長張志韌說。

      據了解,近年來市中心醫院改革舉措不斷。通過整合全院各學科資源,建立了一套合作密切、優勢互補的多學科會診機制。通過優化診療流程,建立了一條反映迅速、運轉流暢的院內綠色通道。通過加強投入,建立人才梯隊,強化責任意識,培養應急能力,建立了一套完善的院前急救流程,也將急診科打造成為全市急診救治中心。這些舉措有力地保障了廣大患者的生命。

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    2. 責任編輯 / 楊靜

    3. 審核 / 李俊杰 劉曉明
    4. 終審 / 平筠
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